На сегодняшний день ЭЭГ является одним из самых широко применяемых и доступных обследований при диагностики изменений функционального состояния активности клеток головного мозга. ЭЭГ позволяет судить о физиологической зрелости головного мозга, его функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере. В нашем детском центре ЭЭГ проводится взрослым и детям любого возраста.

Наиболее информативным обследованием является проведение процедуры ЭЭГ во сне, так как сон – это самый мощный провокатор для проявления судорожной готовности и изменения состояния активности клеток головного мозга, которую не всегда можно обнаружить во время бодрствования.

ЭЭГ во сне актуально:
1. Для детей с 0 до 3-4 лет. Информативность обследования зависит от правильного выполнения проб, открывания/закрывания глаз, пребывания в спокойном состоянии. Малышу невозможности выполнить данные условия.
2. Для детей старше 4-х лет с нарушениями поведения (когда ребенка трудно организовать вести себя спокойно, без движений).
3. В любом возрасте — на подозрение на активность клеток головного мозга, которая не обнаруживается во время бодрствования.

Почему актуально проводить ЭЭГ в нашем центре?

1. ЭЭГ в нашем центре проводится на компьютерном электроэнцефалографе, который отвечает современным требованиям, предъявляемым к цифровым аппаратам.
2. При выполнении процедуры ЭЭГ используются электрошлемы с заглубленными электродами, которые обеспечивают качественную запись биоэлектрической активности головного мозга даже в условиях подвижности пациента, это позволяет избежать многих артефактов во время записи. Такой шлем облегчает установку электродов и для медсестры и, главным образом, для пациента, особенно у детей.
3. ДМПЦ«Стокли» — единственное место в Вологде, где можно сделать любому ребенку ЭЭГ в состоянии физиологического сна (без введения медикаментов).
4. Если рекомендовано выполнить ЭЭГ во время сна, время подбирается индивидуально в течение дня, в зависимости от режима дня ребенка. А также вам дадутся рекомендации, как подготовить ребенка к процедуре.
5. Комфортные условия при проведении процедуры, при укладывании ребенка спать (уютное помещение, затемнение, спокойная расслабляющая музыка, возможность использовать личные вещи ребенка – одеяло, игрушки, коляску, бутылочку и пр.)
6. Внимательное и терпеливое отношение медсестры функциональной диагностики, которая выполняет процедуру обследования,  к ребенку и родителям. Ее профессионализм, высокое качество выполненной работы, ответственность, что помогает врачу расшифровать запись ЭЭГ без погрешностей.

Обследование проводит: медсестра функциональной диагностики, физиомедсестра, старшая медсестра ДМПЦ «Стокли», Зырина Татьяна Владимировна.
Расшифровку проводят: врач-невролог Комаров Борис Васильевич, врач-невролог Зуева Елена Вениаминовна

Как подготовиться к ЭЭГ, к ЭЭГ во сне?

Общие рекомендации:
Накануне вечером перед обследованием, избегать употребления напитков с кофеином: кофе, крепкий чай или безалкогольных напитков (энерготоники). Волосы должны быть чистыми и сухими, на них не должны быть нанесены средства для укладки и ухода волос — это позволит добиться лучшего контакта электродов с кожей головы, уменьшит время подготовки к обследованию и получения более достоверных результатов исследования. Украшения с мочек ушей снять дома. Пациент перед исследованием не должен испытывать чувство голода, в момент обследования переносить вирусное /инфекционное заболевание (без кашля, насморка или заложенности носа, температуры, жидкого стула и т.п). Можно взять с собой чистое полотенце.

Детям в возрасте до 3-х лет (по показаниям до 4 лет):
Обследование проводится во время физиологического сна (т.е. без медикаментозной подготовки).
Рекомендации родителям по подготовки ребёнка: накануне положить позднее обычного спать, утром следующего дня раньше разбудить. Уснуть ребёнок должен в кабинете ЭЭГ, после одевания шлема. С собой необходимо взять: несколько сосок (для малышей), питьевую воду, любимую игрушку, книгу. При искусственном вскармливании — смесь, также накормить ребёнка при укладывании спать в кабинете.
Если по показаниям обследование должно проводиться с медикаментозной подготовкой, необходимо: согласие от родителей, назначение врача в карте, направление в процедурный кабинет.

Детям в возрасте от 4 лет (иногда с 3 лет) до 6-7 лет необходимо объяснить, что ждет ребенка во время исследования, убедить в его безболезненности. С детьми дошкольного возраста необходимо потренироваться в надевании «шлема»( т.е шапочки: например — плавательной) и пребывании в неподвижном состоянии с закрытыми глазами (игра в космонавта, танкиста, замирайки и т.п.), с 4 лет можно научить ребёнка глубоко и часто дышать (как будто надуваете воздушный шарик, мыльные пузырьки и т.п). Можно заинтересовать ребёнка: пообещать купить недорогой подарок (например альбом, карандаши, раскраску и др), и выполнить обещанное после проведения обследования.
Остальной возрастной категории: смотрите пункт «общие рекомендации».

Внимание! Важно! Информативность обследования зависит от правильного выполнения проб, открывания/закрывания глаз, пребывания в спокойном состоянии. При невозможности выполнить данные условия обследования детям 3-х — 4-х лет и старше рекомендовано выполнить ЭЭГ во время сна в течение дня. Время подбирается индивидуально.

Метод ЭЭГ:
• полностью безвредный
• безболезненный
• безопасный
• неинвазивный: не связан с воздействием на пациента, без проникновения внутрь организма.
• высокочувствительный
• проводиться так часто, насколько это требуется по показаниям

ЭЭГ отражает активность коры головного мозга, которая у здорового человека отличается определенной картиной, соответствующей гармонии протекания основных нервных процессов в мозге. При патологии мозга — эта гармония процессов нарушается. ЭЭГ может показать один из основных параметров работы нервной системы — свойство ритмичности, которое отражает согласованность работы разных структур мозга.

Основные ритмы головного мозга человека.
— дельта-волны 0.5-3 колебания в сек
— тета-волны 4-7 колебания в сек
— альфа-волны 8- 13 колебаний в сек
— бета-волны 14-30 колебаний в сек

При записи энцефалограммы врач имеет доступ к фактическим механизмам обработки информации мозга. Это помогает обнаружить схему процессов, задействованных мозгом, показывая не только «где», но и «как» информация обработана в мозге. Именно эта возможность делает ЭЭГ уникальным и безусловно ценным методом диагностики. Электроэнцефалографические обследования позволяют раскрыть, как человеческий мозг использует свои функциональные резервы.

Показания к проведению ЭЭГ, в т.ч. ЭЭГ во сне:
1. Эпилепсия.
2. Судорожные приступы неясного происхождения.
3. Нарушения сна пароксизмального характера.
4. Обмороки (синкопальные состояния).
5. При подозрении на новообразование: ЭЭГ-исследование показано за счет безвредности, относительной доступности и быстроты проведения
6. Для уточнения диагноза пациентов с:
o головными болями.
o головокружениями.
o неустойчивым артериальным давлением, гипертонической болезнью.
o вегетососудистая дистония.
o вертебрально- базилярной недостаточностью при шейном остеохондрозе.
o невротическими расстройствами.
7. Черепно-мозговые травмы: ЭЭГ оценивает степень тяжести и эффективности восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы. При повторных исследованиях помогает оценить скорость и полноту исчезновения признаков нарушения работы мозга, от чего зависит дальнейшее лечение. Этот метод с определенной точностью позволяет указать расположение основного повреждения, а также выявить тяжесть общемозговых изменений, что чрезвычайно важно для прогнозирования состояния в отдаленном периоде.
8. Состояния после нейрохирургических вмешательств.
9. Дисциркуляторная энцефалопатия,
10. Исследовать функциональное состояние мозга у людей, у которых структурные методы исследования (МРТ, КТ) показывают, что структура мозга без патологии, но нарушение функций мозга есть по клинике или эти обследования не показаны.
11. Острые нарушения мозгового кровообращения (ранние и отдаленные последствия инсультов).
12. Воспалительные заболевания ЦНС (церебральный арахноидит, менингит, энцефалит).
13. Перинатальная патология нервной системы (ПП ЦНС у детей раннего и младшего детского возраста).
14. Задержка психо-речевого развития неясного происхождения.
15. Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания).
16. Эндокринная патология.

Противопоказания для проведения ЭЭГ:
состояния, требующие оказания неотложной медицинской помощи.